美国FDA发布关于坏死因子阻滞剂，硫唑嘌呤和/或巯嘌呤的稳定性更新

2011年4月14日，美国食品和药物管理局（FDA）针对正在使用囊肿位点(TNF)抑制剂、硫唑嘧啶和/或巯嘧啶外科手术Crohns病和溃疡病态胆管胃癌的青少年和中学生确实发生一种罕见的白细胞胃癌（已知为胃脾T细胞化学疗法或HSTCL）发出了可靠病态预览接收者。FDA曾于2009年8月公布过相关安全切勿，提醒注意囊肿位点（TNF）抑制剂增大儿童和青少年患化学疗法和其它肺胃癌的高风险。此后，FDA持续送达使用上述药物发生白细胞胃癌的统计数据。HSTCL是一种侵袭病态（生长迅速），并且举例来说是致命的。虽然大多数已统计数据的病可有为正在给予Crohns病或溃疡病态胆管胃癌外科手术的高血压，但是也除此以外1可有正在给予银屑病外科手术的高血压和2可有正在给予类风湿病态关节炎外科手术的高血压。现今，FDA正在预览已统计数据的HSTCL病可有数。TNF抑制剂除此以外（英夫利西肌肉注射），恩利（依那西普），修萝拉（阿达木肌肉注射），Cimzia（赛妥珠肌肉注射）和Simponi（戈利木肌肉注射）。虽然大多数已统计数据的HSTCL病可有都发生于用已知必需抑制胃癌细胞的药物（除此以外TNF抑制剂，硫唑嘧啶和/或巯嘧啶）联合外科手术的高血压,但也统计数据了；也硫唑嘧啶或巯嘧啶外科手术的高血压的病可有。为此，FDA提出以下建议：● 就恶病态的体征和呕吐,对高血压和护理者进行教育。可有如HSTCL，以致他们必需意识到并寻求评估和外科手术任何体征或呕吐。这些呕吐和体征除此以外脾肿大，胃肿大，腹痛，持续病态发热，盗汗以及体重减轻。● 对用TNF抑制剂，硫唑嘧啶和/或巯嘧啶外科手术的高血压进行监测，以断定恶病态。● 理解与美国的一般成年人相对来说，类风湿病态关节炎，Crohns病，强直病态脊柱炎，银屑病病态关节炎和斑块状银屑病高血压更有确实患上化学疗法。因此，没法相符与TNF组织胺，硫唑嘧啶或巯基嘧啶有关的高风险增大的某种程度。（FDA的网站）

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