【患者安全】ECRI: 2021年美国医疗机构十大患者安全出发点

Top 10

Patient Safety Concerns

2021

编译器自 ECRI Institute

近日，美 国ECRI Institute在 其官网释出了《2021年十大病变安全和出发点》，说是明了2021年保健医疗的机构及全社会生活其所当获取关注的10个病变安全和难题。

保健医疗零售业之前的保健医疗的机构都在坚持不懈成为很高可靠性许多组织（high-reliability organizations），而成为很高可靠性许多组织就立即保健的机构并不需要及早辨认出难题，并顺利完成革新。这份通报通过协调发展掀开发团队对专家发放的时下顺利完成选取，最终形成了10个隐喻，并给出了一些促请和人力资源，可以为了让保健医疗的机构鉴别无济于事的病变安全和单打独斗。保健医疗的机构可以对照这份通报，并联结自己的实际上，选择自己的机构内假定的亟待彻底解决的难题，进而对照该通报之前给出的促请和人力资源，制订切合实际上的彻底解决提案，彻底解决这些难题。

2021年旧金山保健的机构十大病变安全和出发点此备注 1. 医疗保健付务之前的种族和民族关联性2. 老年护养付务之前的其所急等待和其所急响其所3. 保健医疗系统会的疫情公共医疗4. 供货链之前断5. 药性功用紧缺6. 远程保健肇因的指导工作引单打独斗7. 保健器械的临时运用于8. 甲氨蝶呤氰化功用运用于9. 运用于则有周微血管毛细管肇因的效用10. 针灸病患文艺活动造成的二氯甲烷肇因的受到感染效用 1 医疗保健付务之前的种族和民族关联性 “在我们医疗系统会之前 有色人 种 的就医 经历得出结论，隐性和显性偏见以及 结构性种族主义准备驱使联合国掀开发计划署遇害率之类的医疗不平等情况。”- Joia Crear-Perry, MD, FACOG旧金山省内出生权益携手许多组织创始人兼总裁 肥胖关联性是指不同这群人之间的肥胖假定的不同。这些肥胖关联性也许最主要:

有多少人接受过哮喘肾结石

有多少人受到感染了某些哮喘

哮喘的情况严重程度

有多少大多数人哮喘就其并发症

有多少人死于哮喘

人们是否并不需要赢取医疗保健

黑奴母亲的联合国掀开发计划署遇害率是白人母亲的3.3倍。 黑奴学龄前之前风的也许性比白人学龄前很高50％， 黑奴死于之前风的也许性比白人很高60％， 黑奴妇女之前风遇害的也许性比白人妇女很高30％ 拉美裔或西班牙语人均收入分之二旧金山人均收入的18.5%，但 如果对重灾区的人均收入地理分布顺利完成加权算出，则分之二COVID-19遇害伤亡人数的32.5%。 【突击促请】 医疗保健信息技术之前假定的种族关联性不会从那以后消失，也不仅仅是医疗保健许多组织的职责，但医疗保健许多组织可以掀开始实施突击，提升肥胖应有。

将肥胖应有纳入本许多组织的战略。

创设许多组织结构和指导工作系统会外观设计，以提升和支持肥胖应有。

成立肥胖应有管理委员会

为提升肥胖应有投入人力资源

依靠医疗信息电子技术人力资源来已确定许多组织内的肥胖关联性。

与社区许多组织(如政府的机构、慈善许多组织、人文之前心、学校等)携手，制订提升肥胖应有的举措。

组建一个由社区团体代备注组成的咨询委员会，为实行和维护肥胖应有倡议发放指导工作。

实施具体实行方式而来彻底解决肥胖难题的社会生活决定因素。

彻底解决医疗的机构许多组织实际上上的种族歧视难题。

亦然如对所有人都停止使用空间(如，便于辅助，提很高等待时间)，核查哪些保险提案能被接受，实行方式而为了让减缓隐性偏见

从一些特殊社会生活性之前召募医务指导工作者。

核查当前的机构许多组织的人文潜能，鉴别优势和革新方向。

提升医务指导工作者的人文交际潜能(亦然如，通过普及教育)。

不间断之后核查许多组织实际上上的人文交际潜能，以及在实现特定期望上都的进展情况。

2 老年护养付务之前的其所急等待和其所急响其所 在长期以来医护消防员之前，紧急状况状况时常扰乱日常的就医医护消防员和操纵。老龄付务的机构其所该实施集成系统会的方法有来实行涉及所有利益就其者(居所、指导工作消防员和面见消防员)的其所急提案。这些提案其所该彻底解决;

全经济衰退脆弱性核查

暂居所；疏散；或修订的康复、转移或并存其所急提案

针对指导工作消防员、居民、抚恤金、紧急状况响其所消防员和社会公众的通讯系统提案提案

医护消防员的经济衰退国际上标准，最主要修订面见规则

消防员配备和时间顾及

功用资和器材

根据突击通报 (AARs)去鉴别成功和革新机会

2017年“艾尔玛”低气压：哮喘掌控和公共医疗之前心以前通报了123亦然养老院遇害个案，但一旦将归纳渗透到30～90天的统计数据，则统计有大约800亦然遇害的再行次发生。 2019年“多里安”低气压：佛罗里达州监管机构者根据2017年低气压的经验教训，下令疏散72家养老院和暂居居所。 2020-2021年COVID-19大盛行：截至2021年2同月1日，养老院有大约570,626亦然确诊个案和大约112,383亦然遇害。 【突击促请】 的机构许多组织其所该实施针对所有危险的系统会性的方法有来其所对紧急状况状况，以减缓对指导工作消防员和居民的不好影响。

遵守保健保险和保健补助付务之前心的其所急等待规则，该规则立即每年送审和的测试该的机构的其所急提案。

在紧急状况状况下激活紧急状况突击提案、医疗保健Alliance提案和暴力事件护卫系统会。

运用于明确的国际上标准来核查是在原先暂居还是疏散

之后考虑疏散时间、预计暴力事件不好影响时间、居民反其所速度和建筑群结构稳定性

启动极强化安保新方针(亦然如，修改面见原则上)

在相应的时候执行经济衰退处理和操纵国际上标准。

受控用电量很高峰，当用电量很高峰发电量大约时，转移或转移居民

运用于归类协定

坚持符合的受到感染公共医疗和掌控新方针(如分组、加极强周边环境付务)

之后考虑运用于远程保健付务

了解的机构的消防员市场需求。

与保健保健Alliance和心理医疗伙伴人力资源共享，彻底解决消防员可用、应急志愿以及临时资质和认可难题

不间断核查供货品、器材、药性功用、食功用、饮用水和燃油的获取情况。运用于保护方式而和安全和的替代提案。

完成整个的机构的突击通报，核查辨认出的难题，并制订革新提案。

3 保健医疗系统会的疫情公共医疗 多年来，政府调查、旧金山国会通报和大盛行防范送审都警告说是，旧金山的保健体制对短时间内蔓延的传染病爆发没有人全力以赴充分等待。COVID-19证明了这些警告是真实的。 大盛行公共医疗涉及：

受控

职业肥胖提案

检伤归类

病员引量和康复提案

较快其所对潜能

停尸房监管机构

赢取医护消防员

提升急性新陈代谢系统会受到感染门诊医护

限制公立医院传递

大规模筛检

受到感染公共医疗与掌控

效用连系

COVID-19大盛行哮喘进展：平均就医时间为27天，造成了就医病重病变数量激增。以前专门用于非COVID-19病变的替代医护站点被用于发送到COVID-19病变。当病情恶化到ACS无法承受的程度时，ACS就超负荷了。此则有，产妇不较难再行康复的急症医护公立医院也因为病变伤亡人数激增而受累。 由于个人身份护甲器材供货不足以，整个保健保健零售业受到阻挠，指导工作消防员的安全和受到损害。 【突击促请】 COVID-19大盛行得出结论，旧金山保健体制没有人全力以赴有效率监管机构大盛行的等待。医疗系统会以及旧金山联邦和州内可以实施几项新方针，更好地为将会的大盛行全力以赴等待。

核查大盛行病对后勤保障的不好影响，亦然如消防员紧缺；病变伤亡人数激增；减少的供货市场需求、安全和效用、行为肥胖市场需求和媒体市场需求；公用事业市场需求和漏洞；以及不完善的连系系统会外观设计。

对随之变异的市场需求顺利完成不间断监管机构

亦然如人力人力资源、清洁产品线、新陈代谢机和新陈代谢器具、口服、抗病功用、隔离潜能以及死者冷藏库

通过核查护卫和监管机构系统会外观设计、创建激增发电量阈值、加极强指导工作消防员保护、加极强连系和提升病变，对病变激增状况顺利完成其所对提案

已确定供货链

这上都的事亦然最主要在大盛行再行次发生之前与大都、区外、国家和国际上供货商签订协定，以便并不需要短时间内启动其所急提案，将供货之前断的程度调高最低

为必需在所有层面在此之后发放医护，促请实施集之前办法，以减缓当地或区外的供货件功器具、器材、药性品和消防员紧缺

受控N95便衣、手套和护甲付等PPE器具的过期订于，并根据并不需要备份器具，以保持良好库存的正常水平。

发展全面的公用事业提案

亦然如，保持良好隔离潜能，并必需人们能赢取水和电

不间断顺利完成演习以化验大盛行其所对提案

4 供货链之前断 2019冠状病原体病大盛行给保健供货链遭受巨大阻碍，造成了主要保健器材和功用资普遍性紧缺，最主要新陈代谢机、检测器材和便衣、手套、护甲付等个人身份护甲器材(PPE,Personal Protective Equipment)。制造和生产原材料的国家重新启动生产厂，再行缘故出口处限制，造成了急需的供货件功器具被情况严重地长期以来拖延。 为了彻底解决这些紧缺，保健保健许多组织已转回非传统方法有，最主要：

对原有器材的标上则有运用于

扩大器材的运用于概述

非保健级器材的运用于

替代总该公司商和供货商通常都是新已确定的，没有人经过充分的送审。 当从这些替代总该公司商交货产品线时，产品线时常过期、损坏、不符合国际上标准或与交货的产品线不同，有些产品线根本就没有人到货。 ECRI的测试辨认出：60-70%的进口商非NIOSH证书的新陈代谢器代替品最终超出95%的过滤效率。 52%的护甲等级未标明的护甲付甚至最终超出最低的护甲国际上标准。【突击促请】 其所对紧急状况状况和心理医疗经济衰退之后的供货链之前断并不需要有规画、有等待、灵活其所变，并与缓冲携手者推展携手。

不其所单一集之前订货，而其所在多个供货商订货保健器具。之后考虑产品线和原材料的来源国的原始统计数据；签订双重来源协定；并与国际上出口商取得关联。

之后核查库存建模(如供货链方法有、库存数量)，以已确定它们是否仍然有效率。

在送审非传统供货商时，请遵循《自我核查:送审非传统供货商》之前的促请。此则有,还其所非传统的欧美供货商和非传统的国际上供货商。

与政府的机构、团购许多组织(GPOs, Group Purchasing Organizations,)、总该公司商、分销商和其他保健保健发放商等人力资源共享者创设和维护联系。

已确定与保健器具在功能上等同的替代功用（如咨询ECRI的专有统计数据库），并寻求已确定所有可用代替品的GPO和分销商彻底解决提案。

在可取的完全，已确定哪些器材适合重复运用于，并遵循符合的冷藏规程。

按照ECRI的促请，彻底解决便衣、隔离付、手套和护目镜等器材紧缺的难题，保存原有的个人身份护甲武器，核查进口商的N95型便衣，并运用于自制便衣。

5 药性功用紧缺 药性功用紧缺会不好影响病变和保健零售业，近来再行次发生的紧急状况状况使这个难题成为焦点。亦然如，在COVID-19大盛行之后，供货链之前断和危重产妇数量的减少，造成了用于飞轮通气的药性功用仍然都出现了紧缺。其他经济衰退再行次发生也会造成了药性品供货紧缺，亦然如，2017年9同月，低气压“玛丽亚”破坏了波多黎各的一个举足轻重醋制品总该公司后，微血管注射醋水袋掀开始出现紧缺。 药性功用紧缺也许造成了：

保健程序的扭转、推迟或取消

实际的疗程提案

可惜或延迟疗程

减少成本

医务指导工作者阻碍的减少

有害病变安全和(亦然如，药功用性正确的减少)

对88起与药性功用紧缺就其暴力事件顺利完成送审后辨认出，这类暴力事件很普遍性。

90%的报导暴力事件与病变就其。

29%的通报暴力事件与暂时的，间歇性的，或之前度的病变妨碍有关。

67%通报的暴力事件特性是漏付或延迟付药性。

【突击促请】 药性品可用、国际上标准化、连系和受控对安全和监管机构药性品紧缺和提很高不好暴力事件而言至关举足轻重。

认识到药性剂师只能单独彻底解决紧缺难题后，其所依靠最主要供货商、药性剂师和其他利益息息相关方在内的掀开发团队方式彻底解决药性功用紧缺难题。

依靠来自旧金山医学会系统会药性剂师和旧金山食品和药性功用监管机构局（FDA）的人力资源，以及来自批发商、总该公司商和其他保健保健许多组织的信息，受控药性功用紧缺情况。

制订药性品紧缺的连系和监管机构提案，最主要对举足轻重药性品紧缺的优先处理和其所对新方针。该提案最主要:

对原有产品线的数量顺利完成核查，如：运用于ASHP等许多组织的促请

潜在的供货来源和代替品的已确定

卖给历史背景和运用于量估计

对药性品递送、制剂和监管机构系统会外观设计的不好影响(如安全和不好影响)以及任何人事管理上都不好影响的核查

实行提案。

较快与前沿公司员工连系如何限制或扩大紧缺产品线的方法有。

通过电子元件通讯系统工具(亦然如，掀开发团队实际上上网站点)、焦点对台和药性剂学环节的争论与零售业连系药性功用紧缺信息。

6 远程保健肇因的指导工作引单打独斗 “远程保健几十年来直至处于起步并存阶段，但COVID-19经济衰退在几周内减速了它的成熟。”——旧金山保健保健数据归纳和精确度局(AHRQ, The Agencyfor Healthcare Research and Quality) 运用于远程保健的公立医院比亦然从2010年的35%减少到2017年的75%。 ECRI和ISMP PSO送审了42个远程保健就其暴力事件，辨认出了几个随之在推展的隐喻，最主要:

保健周边环境之前WIFI可用性负

监控不足以或不相应

没有人更多的受控仪和有受控潜能的屋子

语言付务不足以

肥胖保险收纳和职责法案(HIPAA)之前的恶意难题

19%的远程保健指导工作是聚焦于医护消防员升级。

HIPAA恶意暴力事件的事亦然: 病变可以看到其他手术室的视频，最主要病变本人。

医护消防员升级暴力事件的事亦然：在COVID-19之后，有病变被告知将顾及一次借钱病患，即使规程原则上他们其所该通过该网站就诊的形式为产妇掀开口付口服。

到2030年，一半以上的保健付务将是虚拟的。

【突击促请】 远程保健准备扩大至以价值为导向的医护消防员，必需更大程度地满足产妇的市场需求。供货商今日面临的单打独斗是在安全和的周边环境之前随之扩充其付务。

充分运用一个适其所性极强、引动性极强的良好基础。

将许多组织期望与恰当的病变社会生活性关联起来。

发放一个促进专业连系与系统化的指导工作场所。

与人事管理归纳师携手掀开发一个可不间断的免除建模。

必需彻底解决与恶意、知情决定和HIPAA就其的难题。

发放交互式远程保健培训班，为了让医护消防员消防员随心所欲通过远程保健发放医护消防员。

实行与远程保健就其的精确度送审和几位送审系统会外观设计。

联结政府的机构、州和旧金山联邦的机构的原则上制订方针和程序。

根据付务线路、出访特性和调度模板，实行医护消防员国际上标准方针。

将远程保健文件集成到电子元件肥胖详细描述之前。

实行IT和监管机构。

归纳病变偏爱、病变人力资源、肥胖关联性和出访阻挠。

核查病变的保健、人文和语言市场需求。

之后考虑创建远程保健协调员的角色，以支持指导工作消防员和病变。

顺利完成康复病变的普及教育和转诊。

7 保健器械的临时运用于 由于各种原因，供货商也许会选择修改或之后运用于保健器材、指导工作系统会外观设计或系统会。无论初衷多么好，这样的备注演者展现出都也许造成了情况严重的安全和和原则上顺从性难题。亦然如，之后考虑以下提交给ECRI和ISMP PSO的暴力事件： 将COVID-19阳性病变安置在一个房内，新陈代谢机放置在病房则有以保护个人身份护甲武器(PPE)。当看护通过墙上的一个洞连接病变的微血管毛细管时，新陈代谢机电路上的加热缆线被碰掉了。进入病房之后连接缆线费时的几秒钟就也许让公司员工接触到传染源。 “备注演者展现出”也会再行次发生在非紧急状况状况下。 2017年的一项数据归纳调查了师是否会根据不同程度的可用器材或公立医院条件顺利完成。尽管针灸精神科对11种手术提案之前的6种达成了共识，但近来，在决定次优条件下是否顺利完成操纵时，缺乏监管机构最低国际上标准假设的大体上器材的效用核查假定相当大的关联性。 【突击促请】 除了制订检查和公共医疗性维护提案则有，保健保健许多组织还其所实行效用监管机构办法来详细描述也许会不好影响病变安全和的器材故障、应用程序统计数据正确和意则有暴力事件。这样的统计数据可以更好地为器材决策发放促请，从而提很高临时等待的市场需求。

组建一个协调发展保健器材监管机构掀开发团队，征求最终应用程序的意见，以执行保健器材规画、订货、核查和替换。

通过受到感染掌控效用核查(ICRA)归纳器材对暖通空调(HVAC)系统会和其他设施结构的不好影响

在器材卖给决策和监管机构系统会外观设计之前之后考虑器材的可操纵性和公司员工培训班市场需求

执行不间断精确度安全和检查，以必需器材安全和

不间断顺利完成故障方式而及其不好影响因素归纳和受到感染掌控效用核查，特别是在器材启动或调整之前归纳器材故障原因；人为因素、以及器材故障带来的有害、效用和不好暴力事件就可用性、局限性和临时等待的也许性征求应用程序反馈。

让该公司的保健器材监管机构实习生参与精确度革新。

必需公司员工参与保健器材通报提案

之后考虑立即让公司员工去通报涉及临时运用于保健器材的暴力事件，而不之后考虑对病变的妨碍

外观设计和的测试临时或永久性密封周边环境的提案，这些周边环境也许需要在造成了紧急状况状况下作为临时其所急。

8 甲氨蝶呤氰化功用疗程 甲氨蝶呤是一种叶酸低剂量，以前被用于疗程各种癌症，今日被用于疗程一些自身诱发哮喘(如情况严重的类风湿性肌肉炎、、病变)。当作为免疫调节剂以疗程此类哮喘时，该药性每周给药性一次。 很少有药性功用是每周给药性的；因此，在药功用性系统会外观设计的所有并存阶段-从制剂掀开药性到自我付药性-每天不经意地口付甲氨蝶呤的情况太频繁了。情况严重的甲氨蝶呤氰化功用造成了腹泻、口疮、口炎、情况严重皮损、肝功能心力衰竭、青光眼心力衰竭、情况严重的骨髓抑制、胃肠道水肿、危及生命的肺部症状，在某些完全甚至遇害。 在通报给ECRI数据归纳员和安全和药功用性系统化数据归纳员(ISMP)的联合统计数据之前，最类似于的正确特性是静脉注射和给药性连续。备注1 甲氨蝶呤不好暴力事件的归类正确特性暴力事件数量分之二总暴力事件百分比静脉注射正确4141%阈值正确3131%正确药功用性2121%不当配药性7并存期医护5其他77% 【突击促请】 甲氨蝶呤的正确制剂取决于有助于向病变传达指导工作，准确详细描述静脉注射和阈值，并在电脑端的应用程序订单之前录入(CPOE)系统会来准确看出这些信息。

在备份(或获取)病变的药功用性史、交接班、之后配药性以及在病变普及教育之后，核实制剂静脉注射(亦然如，每片毫克、每剂片数)。

将CPOE系统会设置为预设的每周给药性提案，而不是每天给药性提案。

立即需要停止通过或极强制可用相应的学适其所症来便于选择每日提案，以此为了覆盖每周静脉注射。

获取康复病变口头和书面指示，具体概述每周静脉注射提案，并极忽略氰化功用口付的危险。

让口付甲氨蝶呤的病变康复时将甲氨蝶呤制剂填写内容重复概述，以正确性他们对每周静脉注射提案的表达出来，以及如果口付阈值大约制剂的毒性(参见ISMP的很高度警觉消费者指南--口付甲氨蝶呤)。

只掀开每周静脉注射所需的制剂(或其他有效率成分)，在掀开非药功用性时不大约4周(30天)的供货量。

在给病变口付前，获知所有的药性功用此备注和康复概述都得出结论了正确的静脉注射提案。

9 运用于则有周微血管毛细管肇因的效用 则有周微血管毛细管(PIVCs, Peripheral Intrenous Catheters)是就医病变之前运用于最广泛的选择性器材。情况严重的PIVC受到感染个案并不需要重症监护或长期以来医护。病变也许经历就医时间拉长和口服疗程-甚至是遇害。 非受到感染形式的有害最主要：

微血管炎

药性液渗透

灼伤

渗漏

发红

结节

肿胀

引引精神上

瘀斑

很高达69%的PIVC在不间断微血管疗程完成之前因失败或受到感染而被替换毛细管。 ECRI和ISMP PSO对27,320亦然PIVC暴力事件的通报顺利完成了归纳，辨认出有6,119亦然通报受到感染，21,201亦然非受到感染妨碍暴力事件。72星期--大约这个时长，病变患PIVC就其细菌受到感染的效用最大者。病变安全和暴力事件的事亦然：一名病变在正确插入微血管注射器之前被扎了七八次。 【突击促请】 一个有效率的PIVC公共医疗妨碍提案的单打独斗是在特定的病变社会生活性之前最大者限度下降PICV受到感染率。随之的退步并不需要不间断随之的坚持不懈。协调发展的坚持不懈其所最主要领导层、分配人力资源的消防员、受到感染掌控消防员、心肌通路掀开发团队、插入和替换微血管制剂的消防员以及病变本身。向病变安全和许多组织通报这些暴力事件至关举足轻重。

发放有关正确运用于微血管毛细管的不间断普及教育和核查。

核查系统会外观设计新方针并提很高暴力事件通报率和不好暴力事件。

设定PIVC放置期望，最大者限度少更进一步，期望是不大约两次更进一步。

之后考虑运用于制剂电子技术和制剂器材。

数据归纳并运用于经过正确性的电子技术，以协助正确比较简单毛细管。

必需正确选择毛细管的系统会外观设计

避免解剖学并发症区外，如肘前区和肌肉，并促请脊柱右边。

相应运用于超声波电子技术

相应依靠可视化电子技术

10 针灸病患文艺活动造成的二氯甲烷肇因的受到感染效用 二氯甲烷造成系统会外观设计直至都会给医护消防员带来效用，而新冠肺炎增大了这些效用。新冠肺炎通过接触新陈代谢系统会飞沫传递给有机体。与SARS和MERS两种类似病原体的比较得出结论，在二氯甲烷造成系统会外观设计之前颗粒功用的气填充对针灸精神科造成的潜在受到感染是也许的。暴露出在疑似新冠肺炎病变二氯甲烷生成系统会外观设计之前的效用是比较很高。 飞沫大于5μm，而二氯甲烷颗粒不大于5μm。二氯甲烷颗粒短时间内蒸发，留下可在热空气之前返程数星期的原子核。 如果在操纵系统会外观设计之前造成的二氯甲烷(亦然如通过激光羽引、飞溅或喷出的血液或血液循环)含有病原体或细菌，就也许再行次发生热空气传递。 针灸精神科暴露出于新冠肺炎病变的病原体多种形式，如病变的上新陈代谢系统会、鼻咽腺和唾液腺。 【突击促请】 整个疗程系统会外观设计之前的感控监管机构者其所核查从业消防员在二氯甲烷造成系统会外观设计之前的安全和性，并坚持不懈制订、实行和执行相应的公共医疗新方针。

鉴别效用最很高的医护消防员，并实行安全和指导工作新方针。之后考虑一系列专业二氯甲烷生成系统会外观设计之前的效用。

能避免在手术系统会外观设计之前减少传递效用的就其因素，如暴露出时间和与病变气道和/或二氯甲烷的相近程度。实行分级掌控，以下降与二氯甲烷造成系统会外观设计就其的传递效用。

避免：推迟非紧急状况二氯甲烷生成的操纵

替代：运用于手动器材，而不是驱动力更大的工件、激光或其他工具

工程监管机构：必需相应的通风，运用于负压热空气系统会，必需每星期至少12次换气，如果没有人单人病房可供产妇运用于，则加装隔断。在嘴唇手术之前，运用于额则有的离心力和内联过滤器

行政监管机构：在一天结束时顾及造成二氯甲烷的手术操纵，在操纵之前对病变顺利完成COVID-19检测，限制指导工作消防员和参观消防员进入屋子，并对指导工作消防员顺利完成下降效用和个人身份护甲器材(PPE)运用于上都的培训班。运用于最新指南和文献之前的最佳系统化，如术前漱口和清理鼻腔

个人身份护甲器具：穿戴与二氯甲烷造成程序相适其所的个人身份护甲器具，最主要护眼罩、头巾、手套、便衣和口罩

此则有，这份通报之前还列出了在现在释出的通报之前出现的一些共性难题，虽然这些难题并没有人出今日同月内的通报之前，但保健医疗的机构仍需对它们顺利完成很高度关注，这些难题分别是：

1. 药功用性安全和2. 诊断监管机构和检查结果的监管机构3. 行为肥胖4. 医疗信息电子技术和病变安全和5. 对病变正常扭转的受控6. 安全和人文和安全和公用事业工程建设7. 器械的清洗、冷藏和灭菌8. 医护消防员的碎片化和协调不佳9. 抗菌药性功用监管机构10.病变鉴别 译文：苏飞同月 罗君 饶千宜 宜昌附属医院医护学位数据归纳生

审校：艾慧坚 肖明朝 宜昌附属医院附属机构第一公立医院